Orsaker och förebyggande av hudklåda hos hemodialyspatienter

1. Vanliga orsaker

ansamling av uremiskt toxin

Medelmolekylärt toxin (som β2 mikrobulbprotein) och stormolekylärt toxinborttagningsbrist, irritation av hud och perifera organ.

Otillräcklig dialys inducerade toxinansamling och förvärrade hudinflammation.

钙磷代谢绊绊织继发性藁高

Högt blodtryck leder till direkt stimulering av huden, stimulering av huden; högt blodtryck (PTH) stimulerar direkt huden.

Torr hud (xerodermi)

Patienter som genomgår dialys har atrofi av talgkörtlar, försämrad svettkörtelfunktion, hudveckningsstörning och är mottagliga för extern stimulering.

immunisering inflammatoriskt svar

Mindre inflammationssymtom (som IL-6, TNF-α-ökning) och hypertrofisk cellaktivering.

arrogans

Dialysatorns membranmaterial (som AN69-membran), leversubstans eller miljövänliga rester.

gudomlig sjukdomsförändring

Uremi kan leda till uremi, vilket kan leda till uremi och andra symtom.

Andra faktorer

Järnbrist, antibiotika A-intag, kombinerad diabetes eller leversjukdom m.m.

2. Behandlingsplan

Efterfrågan på behandling som identifierar grundorsaken till sjukdomen och inkluderar de vanliga metoderna:

Förbättrad dialystillräcklighet

Förbättrade dialysmetoder: förlängd dialystid (daglig dialys), ökat blodflöde och användning av högflödesdialysmaskiner (avlägsnande och medelhög molekylär toxinförnyelseeffekt).

fasthållningssystem

Dessertbehandling : en kombination av lågvärdiga kosttillskott (<800 mg/himmel) + kosttillskott (碳水镧、维拉姆).

Begränsad PTH : 拟钙剂 (西な卡剂), Activated Plasmodium D (Ossification Sanjun) eller Thyroid Hypotyreoidektomi (难治性高旁高).

huden återfuktande

Daglig användning av doftfri fuktgivande frost (Ruurea frost, Banshilin), undvikande av varmt vattenbad och japansk scharlakansrött hypertrofi.

Grönsaksbehandling

Antiorganisation : Saigae Liyuan, 氯 Lei Taiset (对不组胺用导的瘙痒啈啈有限有限prov).

Kaba Ding/Purui Balin : Justera den gudomliga källan till klåda och justera mängden funktion för att justera efterfrågan.

κ-opiumreceptorhyperaktivering : 纳呋拉啡 (för godkännande i Japan och andra områden).

Lokal behandling : Chilipeppar emulsion (hämmande egenskaper), andra antiinflammatoriska krämer (immunterapi).

Ljusrör (ultraviolett B-strålning)

Dämpar hudinflammation, lindrar klåda, lindrar klåda, 2-3 gånger i veckan.

Agilityhantering

Byte av biokompatibelt dialysmembran (Ruju dialysmembran), antibakteriell ledning.

3. Genomförande av antiavdriftsåtgärder

Mat av hög kvalitet

Evakuering av bearbetade livsmedel, produkter, mat med hög kruka som frukt, kokta och vattenborttagna grytor.

Grundlig dialys och toxinborttagning

Periodisk genomgång av Kt/V- och β2-mikrobulbproteinnivå, när det är nödvändigt för hemoperfusion eller HDF (hemodialys).

hudvikningsinvaliditetsförsäkring

Upprätthåll omgivande luftfuktighet (40-60%), perforerade kläder, undvik undanflykt och förhindra infektion.

Periodisk broschyrguide

每月检测blod钙、磷、PTH、维存钙磷乘积<55mg²/dL²，iPTH 150-300 pg/mL.

psykisk torka

Klåda är alltid förknippad med ångest/depression och krav på psykologisk vägledning eller mattorrhet (som mat av SSRI-typ).

4. Särskilda omständigheter

Negativt botande klåda: 可尝试试惟体调节剂（纺论酮）或沙率胺（kräver polisens toxicitet från Gud）.

Kombinerad diabetes : Ökad blodsockerkontroll i kombination med α-svavelsyra som kan orsaka klåda.

铁缺Dålig : Lugnt proteininnehåll > 100 ng/ml, proteininnehåll > 20%.