Den kejserliga sjukdomen blir allt yngre! För att hålla dig borta från gikt, kontrollera din vikt först

Taiwan får smeknamnet "Kingdom of Gikt" eftersom smärtan av gikt är som vinden som blåser genom giktområdet, och smärtan är lika snabb som vinden. Det kallas också för "kejsarens sjukdom" eftersom att äta för mycket kött och fisk varje måltid orsakar att överdrivna urinsyrakristaller ackumuleras i lederna, vilket leder till en immunreaktion.

Gikt i yngre ålder är kopplat till fetma

Tidigare var gikt vanligare hos medelålders och äldre män, men en undersökning från Socialdepartementet visar att giktpatienter blir allt yngre De senaste poliklinikerna har också visat att medelåldern för giktdebut har sjunkit till under 40 år, och det är allt fler unga som lider av gikt. Varför? Västerländsk kost och övernäring har lett till en ökning av den överviktiga befolkningen, och fetma är nära relaterat till problemet med gikt det är värt att notera att många unga patienter har en familjehistoria, så genetiska faktorer kan inte ignoreras.

Är hyperurikemi detsamma som gikt? Kommer gikt att läka när det är över?

Hyperurikemi är inte detsamma som gikt Ungefär 1 av 10 patienter med hyperurikemi (urinsyranivå i blodet > 7 mg/dl) kommer att uppleva giktsymtom, som inkluderar plötslig lokal rodnad, svullnad och svår smärta i fotlederna (mest stortån är så svår att de inte kan gå eller känna den största smärtan de någonsin har haft). Vissa människor tror ofta felaktigt att behandlingen av gikt endast är för att lindra smärta, och behandlingen kommer att upphöra när smärtan är borta. Detta är en stor missuppfattning.

Förutom den outhärdliga smärtan som orsakas av upprepade giktattacker, kommer överdriven mängd uratkristaller att få tophi att ackumuleras i olika delar av kroppen, och kan också leda till komplikationer som njursjukdom, hjärtsjukdom, åderförkalkning, högt blodtryck, cerebral stroke och njursten. Därför är det viktigaste för gikt att behandla hyperurikemi Att kontrollera blodets urinsyranivå under 6 mg/dl kan förhindra giktattacker och dess komplikationer.

Klinisk tillämpning av skelettmuskel ultraljud vid gikt

Detektering av urinsyrakristaller i ledvätska är huvudförutsättningen för att diagnostisera gikt, men det har sina kliniska begränsningar Det är till exempel svårt att extrahera ledvätska från små leder, och laboratorietester som serumurinsyratestning är ospecifika. Även om de tidiga kliniska manifestationerna av gikt är atypiska och ospecifika, kan ultraljud och andra bildundersökningar upptäcka lesioner och ge behandling i tid.

Ultraljud har en mycket högre känslighet än konventionell röntgen, men en lägre specificitet. Litteratur visar att tillämpningen av ultraljudsteknik kan användas för att diagnostisera tidig gikt. Den första metatarsofalangealleden är den led som oftast drabbas av giktartrit, så preliminär screening kan utföras genom ultraljudsundersökning. Om ultraljud hittar urinsyraavlagringar på broskets yta, bildar de vita oregelbundna högekolinjerna som bildas av dem och de vita högekolinjerna på den hårda benytan under brosket det så kallade dubbla konturtecknet (Figur 1 Studier har visat att dess specificitet är så hög som 97,3 %, vilket gör det till ett viktigt tecken på artrit).

Tophi är karakteristiska lesioner i det kroniska stadiet, som bildas av aggregering av uratkristaller, proteinmatris och inflammatoriska celler Mer än hälften av giktpatienter kommer att utveckla tophi om de inte får behandling. På ultraljud visas små tophi som högekoiska prickar, medan större tophi (Figur 2) kan ha ett lågekoiskt till högekomönster och kan ha en ekofri ring runt sig.

Kan gikt botas?

Det finns för närvarande tre typer av urinsyrasänkande läkemedel i klinisk praxis. Den första typen är läkemedel som ökar urinsyrautsöndringen: bensbromaron. Den andra kategorin är läkemedel som hämmar urinsyrasyntesen: Allopurinol och Febuxostat. Den tredje typen av läkemedel som bryter ner urinsyra: Pegloticase (ej tillgängligt i Kina) Detta läkemedel är ett enzym som kan bryta ner urinsyra och måste användas genom intravenös injektion.

I själva verket är gikt mycket lätt att kontrollera men kan inte botas så länge du följer läkarens råd och använder urinsyrasänkande läkemedel i tid, förutom att du kommer ihåg att ta medicin i tid, kan du inte plötsligt minska dosen på eget initiativ.