Hur stor är risken för plötslig hjärtdöd under träning?

Träning är bra för din hälsa, men det är inte utan risker! Inom högintensiva idrotter drabbas idrottare ibland av plötsligt hjärtstopp och även på sjukhusakuten tar de emot personer som kommer in för akutvård på grund av plötslig död under träning. Så, vad är risken för plötslig hjärtdöd under träning? Hur undviker man det?

tonåring

Bland ungdomar är incidensen av plötslig hjärtdöd 1/100 000 (personer), vilket är cirka 0,001 %/år. I denna ålder är de vanligaste orsakerna till plötslig hjärtdöd:

1. Myokardit

2. Hjärthypertrofi

3. Långt QT-syndrom

4. Avvikelser i kranskärlen

5. Brugada syndrom etc.

Vuxna

När människor blir äldre, runt 35 år, stiger incidensen av plötslig hjärtdöd till 1/500~1000 (personer), vilket är cirka 0,1~0,2%/år. I medelålders- och äldrestadiet, det vill säga efter 50 års ålder, om det finns samtidig hjärtsjukdom, är förekomsten av plötslig död högre, 1/4-5 (personer), och sannolikheten är cirka 10~25%/år. I medelålders och äldre stadier är de vanligaste orsakerna till plötslig hjärtdöd följande:

1. Kranskärlssjukdom

2. Förstorat hjärta

3. Hjärtklaffssjukdom mm.

idrottsman

Enligt forskning från The National Collegiate Athletic Association (NCAA) varierar förekomsten av plötslig hjärtdöd med olika typer av sporter. Bland idrottare är de främsta orsakerna till plötslig hjärtdöd:

1. AN-SUD: obduktionsnegativ plötslig oförklarad död (31%)

2. CAD, kranskärlssjukdom (14%)

3. Myokarditrelaterad (8 %)

4. DCM, dilaterad kardiomyopati (8%)

5. Aortadissektion (8 %)

6. HCM, hypertrofisk kardiomyopati (8 %)

Notera: National Collegiate Athletic Association (NCAA) är en nationell amatöridrottsförening som består av 1 281 idrottsföreningar eller individer i USA och Kanada. Det är en ideell organisation med huvudkontor i Indianapolis, Indiana.

Bedömning före träning

Från tonåren, medelåldern, till hög ålder, ökar sannolikheten för plötslig död år för år när människor åldras. Det är tänkbart att detta är relaterat till fysiskt åldrande. Om vi ​​lägger till variabeln "motion" ökar sannolikt chansen för plötslig död ännu mer!

Uteslut plötslig död av okänd orsak, för att undvika plötslig hjärtdöd, kan ett hjärtultraljud ordnas för att utesluta problem med hjärtats anatomiska struktur, eller så kan ett elektrokardiogram ordnas för att se om det finns någon hjärtrytmstörning. Det finns många egenskaper hos ett onormalt EKG, varav några listas nedan:

• T-vågsinversion

• ST-segment depression

• Patologiska Q-vågor

• Komplett LBBB

• QRS ≥ 140 ms varaktighet

• Epsilon våg

• Ventrikulär pre-excitation

• Förlängt QT-intervall

• Brugada typ 1 mönster

• Grov sinusbradykardi < 30 bpm

• PR-intervall ≥ 400 ms

• Mobitz Typ II 2 ̊ AV-block

• 3 ̊ AV-block

• ≥ 2 PVC

• Atriella takyarytmier

• Ventrikulära arytmier

Om ovanstående avvikelser påträffas i elektrokardiogrammet, rekommenderas att remitteras till en specialist för ytterligare detaljerad undersökning.

Sammanfatta

Det är inte nödvändigt för vanliga människor att genomgå en detaljerad hjärtundersökning innan de tränar. Men om du har hjärtsjukdom eller en familjehistoria av det (t.ex. oförklarlig plötslig död), eller om du deltar i högintensiva sporttävlingar, kan du överväga att genomgå undersökning för att utesluta arytmi eller problem med hjärtats anatomi.

Den här artikeln är från: Dr. Ye Junjuans blogg

※För mer information, besök Dr Yeh Jun-kwans blogg